Socialpsykiatri / / Tema:

Socialpsykiatri / 3-2007 / Lov og praksis

Forenkling er vejen frem

En handleplan skal ikke være nogen roman. Rådgivning har givet Janne Westerdahl redskaber til at gøre handleplanerne overskuelige og konstruktive.

Én af deltagerne i Preben Bøgelunds rådgivningsforløb er Janne Westerdahl, leder af Socialpsykiatrien i Frederiksværk-Hundested Kommune.

"Gennem årene har vi forsøgt at blive bedre til at leve op til opgaven omkring handleplanerne. Men det har været svært. Især brugerne - men også mange medarbejdere - har været vanskelige at motivere," fortæller Janne Westerdahl.

Som én bruger udtrykte det, "Er der da ikke skrevet nok om mig" med henvisning til sine tommetykke sygehusjournaler og handleplaner.

"For medarbejdernes vedkommende handler det også om at en stor del er rekrutteret fra sygehusvæsenet hvor de har været vant til at skrive og afrapportere alt. Den kultur har de overført på handleplanerne, der derfor er blevet meget omfangsrige og uoverskuelige for alle parter," siger Janne Westerdahl.

Fælles afsæt
Kommunen fik lov til at lave en tværfaglig gruppe med i alt fire ledere fra rådgivningsafdelingen, handicapafdelingen, området for fysisk/psykisk handicap og så altså socialpsykiatrien , som Janne Westerdahl er eneste leder af i kommunen.

"Det var rigtig fint at vi fik lov at løfte arbejdet et niveau op. Vi har alle haft samme udgangspunkt og følt at det var svært at få handleplanerne til at køre."

Et konkret resultat i kommunen er at man har udarbejdet et fælles "forklæde" - en skabelon der danner forside for alle handleplaner. Her kan alle aktører gå ind og finde basale oplysninger - ud over faktuelle data om brugeren, blandt andet en opridsning af sygehistorie og livsforløb.

"Vi er helt klart blevet skarpere på hvem der gør hvad, og med det fælles forklæde har vi et arbejdsredskab som alle kan finde tilbage til," siger Janne Westerdahl.

Selvom nogle ting er sat på skabelon, er der stadig plads til forskellige metoder "i marken".

"Forskellige rammer kræver forskellige værktøjer.

Inden for socialpsykiatrien er vi for eksempel mindre sammen med vores brugere end personalet på en døgninstitution."

Forenkling
Det væsentligste for Janne Westerdahl har været at få skudt en proces i gang der forenkler og giver mening til handleplansarbejdet.

"Jeg kan nemmere støtte medarbejderne når strukturen er enkel. De kan bruge handleplanen som et konstruktivt arbejdsredskab. Og endelig kan brugeren lettere involvere sig aktivt hvis handleplanen er overskuelig."

Under forløbet er Janne Westerdahl også blevet mere opmærksom på at hun ikke bare skal klæde medarbejderne, men også sine brugere på.

"Rigtig mange sindslidende har ikke noget billede af fremtiden. De lever i kaos eller har et meget sort syn på verden. Det er svært at lave aftaler om mål hvis alt ser håbløst ud."

For at hjælpe visioner for fremtiden på vej, har socialpsykiatrien allerede holdt en temadag hvor brugere og medarbejdere sammen har sat fokus på muligheder frem for begrænsninger. Endnu en temadag er undervejs under overskriften "Forventninger og drømme".

For Janne Westerdahl har et stort privilegium ved forløbet været at hun for en gang skyld ikke var den der skulle samle trådene:

" Fordi Preben Bøgelund har siddet med aben som tovholder, kunne vi give slip. Det har været utroligt befordrende at give slip og lade ideerne blomstre sammen med andre lederkolleger på fri bane," siger Janne Westerdahl.

"Vi har startet en proces op med et fælles, solidt udgangspunkt på lederniveau. Hvis en sagsbehandler kontakter mig, vil jeg også have nemmere ved at udstikke en kurs, fordi jeg kan henvise til den praksis vi sammen er blevet enige om. Det giver klar kommunikation."